N° 27. 1. Año 2023



26 de enero de 2023
    1. Introducción

La Fisioterapia es una profesión del área de la salud que presta un servicio a la sociedad, tanto en un ámbito clínico como sociosanitario. En el contexto clínico, tiene como objetivo prevenir, tratar y reeducar alteraciones de movimiento, restaurando el movimiento funcional en un entorno biopsicosocial, en todas las áreas clínicas y ámbitos laborales. En el contexto sociosanitario, el objetivo es planificar y llevar a cabo programas de promoción de la salud y de educación para la salud (1), enfocados al individuo, la familia y la comunidad en el ambiente donde se desenvuelven. El fisioterapeuta interviene en la identificación de los riesgos y comportamientos que impiden un óptimo desarrollo del movimiento corporal humano.

La diplomatura de fisioterapia nace como carrera universitaria en España mediante el real decreto 2.965/80 de 12 de diciembre de 1980, estableciéndose las directrices generales de los Planes de Estudio en 1982. En el Principado de Asturias se instaura en el año 1990-1991 en la Universidad de Oviedo. En el año 2013 se sustituye la diplomatura en fisioterapia por los nuevos estudios de Grado pasando de 3 a 4 años de duración. Estos estudios se enmarcan dentro de los Departamentos de Ciencias de la Salud.

Los profesionales de fisioterapia tienen las siguientes competencias dentro de su ámbito laboral:

1. Atención en fisioterapia

  • Valorar el estado funcional del paciente/usuario, considerando los aspectos físicos, psicológicos y sociales, y describir, si las hay, las alteraciones, limitaciones funcionales, discapacidades encontradas y los riesgos asociados a ellas.
  • Aplicar los procedimientos adecuados de valoración en Fisioterapia.
  • Emitir el Diagnóstico de Fisioterapia, de acuerdo con las normas reconocidas internacionalmente y con instrumentos fiables de validación.
  • Elaborar un plan específico de intervención, empleando habilidades de resolución de problemas y razonamiento clínico.
  • Utilizar los procedimientos y protocolos en la atención fisioterapéutica.
  • Ejecutar el plan de atención en Fisioterapia.
  • Evaluar la evolución de los resultados y realizar los informes de Fisioterapia.

2. Aplicar los diferentes procedimientos de Fisioterapia en la prevención de la enfermedad y en la promoción de la salud.

3. Establecer una relación y comunicación efectiva con todo el equipo transdisciplinar.

4. Incorporar a la cultura profesional los principios éticos y legales de la profesión.

5. Organizar, gestionar y planificar los recursos en Fisioterapia.

6. Incorporar la investigación científica y la práctica basada en la evidencia como cultura profesional.

7. Llevar a cabo la formación, docencia y mantenimiento de las competencias, así como garantizar la adecuada actualización de los conocimientos, actitudes y habilidades.

Ámbitos y especialidades de actuación vinculadas con el bienestar social

Tradicionalmente el concepto de fisioterapia se centraba en el tratamiento y la recuperación funcional de pacientes con disfunciones motoras, sin embargo, actualmente existe un enfoque de la fisioterapia orientada a la salud y no solamente a la discapacidad, debido a la transformación de los sistemas de salud, los abordajes integrales y de promoción de la salud (2).

La fisioterapia contribuye, de forma relevante, a la mejora de la salud comunitaria. Se trata de una disciplina que tiene en cuenta factores biológicos, psicológicos y sociales, identificando factores de riesgo, orientando a la población en la práctica de ejercicio físico, educando para una correcta higiene postural y una buena adaptación ergonómica, promocionando hábitos de vida saludables, etc. Todo ello integrado en un proceso de promoción de la salud, de prevención de la enfermedad y de tratamiento de los problemas de salud (3).

Las condiciones de vida influyen, indiscutiblemente, en el estado de salud. Las principales causas de muerte en occidente (enfermedades cardiovasculares, pulmonares, cáncer, accidentes) están relacionadas con estilos de vida no saludable. La condición de salud de la población es consecuencia de factores sociales, económicos y políticos (4).

Los fisioterapeutas trabajan tanto en zonas urbanas como rurales, aconsejando, apoyando y supervisando a otros profesionales de la salud, interviniendo en la promoción, la prevención de la enfermedad y en la atención directa en salud, divulgando e impartiendo educación para la salud a otros profesionales y a la comunidad, lo que resulta fundamental para el desarrollo de acciones preventivas. Participan también en la coordinación y gestión de programas de intervención, asesoramiento a la Administración, etc.

El tratamiento o la curación de las enfermedades tiene relación con la perspectiva y la concepción que la propia sociedad o la persona tenga de la enfermedad, de ahí la forma en que escoge diferentes medios para cuidarse. Los fisioterapeutas, pueden aportar su conocimiento especializado a la salud comunitaria mediante programas específicos, e interdisciplinarios que mejoren el índice de salud y la participación activa de las personas, no sólo desde el ámbito hospitalario (5).

La presencia de fisioterapeutas en el ámbito de los servicios sociales permite identificar, evaluar las necesidades sociosanitarias, intervenir y desarrollar programas de prevención y atención domiciliaria en ancianos, problemas psíquicos, físicos o sensoriales, niños con problemas del desarrollo, patologías crónicas, etc. (6). La participación de fisioterapeutas en gestión clínica busca la eficiencia de los recursos sanitarios y el desarrollo de actividades de planificación, gestión y control en las unidades asistenciales (7).

En resumen, la fisioterapia puede aplicarse en clínicas, hospitales, escuelas, empresas, proporcionado servicios de prevención de la enfermedad y promoción de la salud, tanto al público en general, organizaciones comunitarias, administración, etc. (8).

    1. Compromiso de participación en el Think Tank Socialasturias

Es una oportunidad para poder compartir el conocimiento y dar a conocer el valor de la fisioterapia a la sociedad, no sólo en el ámbito de la enfermedad, si no en la salud y bienestar social. De igual forma, poder formar parte de un equipo multidisciplinar y colaborar con otras disciplinas que nos permita crecer como colectivo y formar parte de un proyecto para mejorar la salud de la población asturiana.

    1. Referencias

Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España. Resolución 06-2012 por la que se establece la definición de Acto Fisioterápico.2012.

Bispo Júnior JP. La fisioterapia en los sistemas de salud: marco teórico y fundamentos para una práctica integral. Salud Colect. 2021;17:e3709.

Castro J LE, Rodríguez R YL. Tendencias epistemológicas de las acciones de la salud pública. Una revisión desde la fisioterapia. Rev Fac Nac Salud Pública. 2015;33(2).

CSDH. Closing the gap in a generation: health equity through action on the social determinants of health. Final report of the Commission on Social Determinants of Health. Geneva: World Health Organization. 2008;33

Paz Lourido B, da Rocha VM. Fisioterapia comunitaria: el camino desde la conceptualización a la intervención con la comunidad. Fisioterapia. 2008;30(5):244–50.

Martínez Rodríguez A, Paz Lourido B, Martínez Rodríguez E, Sanz Rubio MC, Gómez Iruela J, Fernández Cervantes R. Fisioterapia en Atención Primaria. Madrid:Síntesis;2008.

Martín Zurro A, Jodar Solà G. Atención primaria de salud y atención familiar y comunitaria Qué es la atención primaria de salud. 1ªed. Atención familiar y salud comunitaria. España: Elsevier; 2011: 3-16

Hernández Sánchez J, Lozano García LJ, Murillo Varela YA. Experiencias de educación para la salud en fisioterapia. Univ y Salud. 2016;18(3):576.